张家界市人民政府办公室关于印发《张家界市城镇职工大病医疗互助管理办法》的通知
湖南省张家界市人民政府办公室
张家界市人民政府办公室关于印发《张家界市城镇职工大病医疗互助管理办法》的通知
张政办发〔2012〕18号
各区县人民政府，市政府各局委：
《张家界市城镇职工大病医疗互助管理办法》已经2012年6月7日市人民政府第74次常务会议通过，现予印发，自2012年7月1日起施行。
张家界市人民政府办公室
二〇一二年六月二十七日
张家界市城镇职工大病医疗互助管理办法
第一章 总 则
第一条 为了进一步完善城镇职工基本医疗保险体系，建立健全大病医疗互助制度，根据《社会保险法》和其他有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内参加城镇职工基本医疗保险的国家机关、各类企事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织（以下简称用人单位）及其职工（含退休人员，下同）以及参保的灵活就业人员。
第三条 城镇职工大病医疗互助是对城镇职工基本医疗保险的补充，主要对超过城镇职工基本医疗保险统筹基金年度内最高支付限额、符合政策支付范围的医疗费用给予一定补偿。
城镇职工大病医疗互助必须随同城镇职工基本医疗保险参加。
第四条 实行城镇职工大病医疗互助应当遵循下列原则：
（一）以收定支、收支平衡、略有节余；
（二）单独建账、单独管理、单独使用。
第五条 市、区县人力资源和社会保障局是城镇职工大病医疗互助工作的主管部门；市、区县医疗保险经办机构负责城镇职工大病医疗互助日常服务工作。
第二章 大病医疗互助资金筹集与使用
第六条 城镇职工大病医疗互助费由用人单位或职工个人缴纳，灵活就业人员由本人缴纳，缴纳大病医疗互助费后方可享受大病医疗互助待遇。缴费基数按现行规定执行，缴费费率为1%。
第七条 城镇职工大病医疗互助资金由下列来源组成：
（一）大病医疗互助费；
（二）利息收入；
（三）社会资助和捐助的资金；
（四）其他依法纳入的资金。
第八条 城镇职工大病医疗互助资金主要用于下列支出：
（一）按规定支付高于城镇职工基本医疗保险统筹基金年度内最高支付限额、低于城镇职工大病医疗互助资金最高支付限额、符合政策支付范围的医疗费用；
（二）城镇职工特殊病种病人年度病情复查费用；
（三）组织医疗技术专家对大病和疑难杂症进行研讨、咨询和论证，建立单独台账及特殊病种档案资料，以及组织医药专家对大病医疗药品目录的遴选评审等所需费用；
（四）其他依法应予支付的医疗费用。
第九条 城镇职工大病医疗互助资金盈余可以调剂用于城镇职工特殊病种病人医疗费用、城镇职工无他方责任意外伤害医疗费用。调剂使用前，由医保经办机构提出使用计划，经同级人力资源和社会保障局、财政局同意，报市人力资源和社会保障局、财政局批准。
第三章 大病医疗互助待遇
第十条 参保患者发生的超过城镇职工基本医疗保险统筹基金年度内最高支付限额、符合城镇职工基本医疗保险政策支付范围的医疗费用，由城镇职工大病医疗互助资金和个人按照比例分担：三级医院个人自付10%，二级医院个人自付8%，一级医院个人自付6%。
经批准转往市外省内就医的，个人自付比例按本市同级别医院比例自付标准上浮10%（恶性肿瘤、肝肾骨髓移植、肾功能衰竭、精神病患者除外）；转往省外就医个人自付比例按本市同级别医院比例自付标准上浮20%。
退休人员按照在职职工自付标准的65%执行。
第十一条 一个自然年度内城镇职工大病医疗互助资金最高支付限额为15万元。超过最高支付限额以上部分，由单位通过建立补充医疗保险或个人缴纳商业保险等途径解决。
第十二条 欠缴城镇职工基本医疗保险费及城镇职工大病医疗互助费的用人单位及其职工，停止享受大病医疗互助待遇。补足欠费后次月，恢复享受大病医疗互助待遇。恢复享受大病医疗互助待遇前发生的医疗费用不予报销。
第四章 就医管理与就医结算
第十三条 参保患者在本统筹区定点医疗机构中可以自由选择就医，任何单位和个人不得设置障碍。参保患者住院后，由接诊医院在24小时内向参保患者所在地医保经办机构传输住院资料。
参保患者转往省内市外就医的，由当地二级以上定点医疗机构提出转院建议，报参保地医保经办机构同意，且就诊医疗机构应为当地定点医疗机构。
参保患者原则上不得转往省外就医，确需转往省外就医的，由省内三级甲等以上医疗机构提出转院建议，报参保地医保经办机构同意，且就诊医疗机构应为当地定点医疗机构。
办理异地居住人员、派驻市外工作等人员住院就医，必须报参保地医保经办机构同意，且就诊医疗机构应为当地定点医疗机构。
到市外短期出差、学习培训或度假等人员因急诊住院就医，必须报参保地医保经办机构同意，且就诊医疗机构应为当地定点医疗机构。慢性疾病住院，医保资金不予支付。
在本省范围内，参保患者原则上不得在未联网的医疗机构住院就医，否则，发生的医疗费用医保资金不予支付。
每月月初，市、区县医保经办机构应当将上月转外患者基本情况报同级人力资源和社会保障局。
第十四条 实行医疗保险费网上直接结算，参保人员出院后，需支付应自付的医疗费用，其余费用由医疗机构与参保地医保经办机构直接结算。
原则上不能手工结算（省外住院就医除外）。确需手工结算的，必须经医保经办机构集体研究，报同级人力资源和社会保障局同意。
第十五条 城镇职工基本医疗就医管理和结算办法与城镇职工大病医疗就医管理和结算办法一致。
第五章 管理与监督
第十六条 各定点医疗机构应当认真核对入院病人的身份信息，并及时传输到参保地医保经办机构。
各定点医疗机构应当坚持合理检查、合理治疗、合理用药的原则，加强对入院病人的管理。
第十七条 市、区县医保经办机构应当加强对定点医疗机构和参保病人的管理，做好入院病人的跟踪检查，杜绝冒名住院、挂床住院和其他套取医疗保险资金行为发生。
第十八条 市、区县人力资源和社会保障局应当加强对医保经办机构和定点医疗机构的定期或不定期监督检查。
第六章 附 则
第十九条 城镇职工大病医疗互助资金筹资比例、待遇享受标准，由市人力资源和社会保障局根据本市经济社会发展水平、资金收支情况、城镇职工医疗消费需求等因素，在评估、测算的基础上适时进行调整。
第二十条 本办法自2012年7月1日起施行。凡过去规定与本办法不一致的，以本办法为准。
云南省建筑施工企业安全生产许可证实施细则
云南省建设局
印发《云南省建筑施工企业安全生产许可证实施细则》的通知
发布时间 04-12-31
云建建[2004]759号
各州、市建设局（建委），省有关厅局，省属建筑业企业：
现将《云南省建筑施工企业安全生产许可证实施细则》印发给你们，请遵照执行。在执行过程中遇到的问题，请及时反馈省建设厅建管处。
云南省建筑施工企业安全生产许可证实施细则
为规范我省建筑施工企业安全生产许可证管理，根据《建筑施工企业安全生产许可证管理规定》（建设部令128号，以下简称《规定》）和建设部《建筑施工企业安全生产许可证管理规定实施意见》，结合实际，制定本实施细则。
一、安全生产许可证的适用对象
（一）安全生产许可证的适用对象为：在云南省行政区域内从事土木工程、建筑工程、线路管道工程和设备安装及装修工程的新建、扩建、改建和拆除等有关活动，依法取得工商行政管理部门颁发的《企业法人营业执照》和建设行政主管部门颁发的《建筑业企业资质证书》，符合《规定》要求的安全生产条件的建筑施工企业。
二、安全生产许可证的申请
（二）建筑施工企业从事建筑施工活动前，必须向省建设厅申请领取安全生产许可证。未取得安全生产许可证的，不得从事建筑施工活动。
1、省属特级、一级、二级建筑施工企业和主项资质为水利、交通的建筑施工企业直接向省建设厅申请；
2、各州、市属地建筑施工企业（含中央管理企业的下属企业，昆明市含省属三级企业）向州、市建设局申请；
3、中央管理的建筑施工企业（集团公司、总公司）向建设部申请。
三、安全生产许可证申请材料
（三）申请人申请安全生产许可证时，应当按照《规定》第六条的要求提供下列资料。
1、云南省建筑施工企业安全生产许可证申请表（样式详附件，可从省建设厅建管处网站www.ynjst-jgc.com下载）一式三份；
2、企业法人营业执照和施工资质证书（复印件）；
3、企业各级安全生产责任制、安全生产规章制度和操作规程目录及文件（依据现行有关法律法规、标准规范及企业业务制定）；
4、保证企业安全生产投入的证明文件（包括企业保证安全生产投入的管理办法或规章制度、年度安全资金投入计划及实施情况）；
5、设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的证明文件（包括企业设置安全管理机构的文件、安全管理机构的工作职责，负责人的任命文件、安全管理机构组成人员明细表）；
6、企业主要负责人（法人或经理、技术负责人、分管安全生产的副经理等3人）、项目负责人（持有项目经理资质证书的项目经理）、专职安全生产管理人员（含安全生产管理机构负责人，三级企业2人以上，二级企业5人以上，一级企业10人以上，特级企业15人以上）安全生产考核合格名单及证书（复印件）；
7、本企业特种作业人员名单及操作资格证书（复印件）；
8、本企业管理人员和作业人员年度安全培训教育材料（包括企业培训计划、培训考核记录）；
9、从业人员参加工伤保险以及施工现场从事危险作业人员参加意外伤害保险的有关证明（复印件）；
10、施工起重机械设备检测合格证明（复印件）；
11、职业危害防治措施（针对本企业业务特点可能会导致的职业病种类制定相应的预防措施）；
12、危险性较大的分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防，监控措施和应急预案（根据本企业业务的特点，详细列出危险性较大的分部分项工程和易发生重大事故的部位、环节，制定针对性和可操作性的控制措施和应急预案）；
13、生产安全事故应急救援预案（本着事故发生后能够有效组织救援，最大限度减少人员伤亡和财产损失的原则，制定针对性方案，列出救援组织人员详细名单、救援器材、设备清单，以及救援演练记录等）。
第2至13项用A4纸打印、复印，编制总目录，制作封面装订成册，加盖企业公章。提交申请材料时，交验所有证件、凭证原件。
（四）申请人必须对申请材料的真实性负责。
四、安全生产许可证申请的受理和颁发
（五）安全生产许可证申请的受理审查机关和颁发管理机关对申请人提交的申请，应当按照下列规定进行处理。
1、对申请事项不属本机关职权范围内的申请，应当及时作出不予受理的决定，并告知申请人向有关机关申请；
2、对申请材料存在可以当场更正的错误的，应当允许申请人当场更正；
3、申请材料不齐全或者不符合要求的，应当当场或者在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容，逾期不告知的，自收到申请材料之日起即为受理；
4、申请材料齐全、符合要求或者按照要求全部补正的，自收到申请材料或者全部补正之日起即为受理。
（六）对于隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，审查机关不予受理，该企业一年之内不得再次申请。
（七）审查、审批的程序和时限
1、省建设厅直接受理的申请，在45个工作日内作出颁发或者不予颁发安全生产许可证的决定。其中，主项资质为水利、交通的，省建设厅受理后，将申请人的申请材料分别转省水利厅、交通厅，由省水利厅、交通厅在25个工作日内提出审查意见，并加盖公章后送省建设厅审批发证。
2、州、市建设局受理的申请，由州、市建设局在25个工作日内提出审查意见，并加盖公章后集中送省建设厅审批发证。
3、审查机关应当及时、严格按照《规定》的条件和时限对申请人的申请材料进行审查，必要时应到企业施工现场进行抽查，对审查工作负责。
4、省建设厅作出准予颁发申请人安全生产许可证决定的，自决定之日起10个工作日内向申请人颁发、送达安全生产许可证；对作出不予颁发决定的，在10个工作日内书面通知申请人并说明理由。
（八）安全生产许可证有效期为三年，有效期满，需要延期的，企业应当于期满前3个月向省建设厅提出延期申请。
在许可证有效期内，企业严格遵守有关安全生产法律法规和规章，未发生重大安全事故的，经原审查机关同意（主项资质为水利、交通的，由省水利厅、交通厅同意），不再审查，直接办理延期手续。
对本条第二款规定情况以外的建筑施工企业，审查机关应当对其安全生产条件重新进行审查，审查合格的，办理延期手续。
五、安全生产许可证证书
（九）安全生产许可证证书由建设部统一印制，全省统一编码。证书分为正本和副本，正本为悬挂式，副本为折页式，正、副本具同等法律效力。
（十）证书加盖省建设厅公章有效，在全国范围内通用。
（十一）每个具有独立法人资格的建筑施工企业只能取得一套许可证，包括一个正本，两个副本。企业需要增加副本的，经建设厅批准，可以适当增加。
（十二）建筑施工企业的名称、地址、法人等内容发生变化的，应当自工商营业执照变更之日起10日内提出申请，持原安全生产许可证和变更后的工商营业执照、变更批准文件等相关证明材料，向省建设厅申请变更安全生产许可证。
（十三）安全生产许可证遗失，企业应持申请补办的报告及在公众媒体上刊登遗失作废的声明，向省建设厅申请补办。
六、安全生产许可证的监督管理
（十四）2005年1月13日后，各级建设主管部门和专业部门在发放施工许可证时，应当对已经确定承接施工任务的建筑施工企业是否取得安全生产许可证进行审查，没有取得安全生产许可证的，不得颁发施工许可证。
依法批准开工报告的建设工程，建设单位应当审查承接施工任务的建筑施工企业是否取得安全生产许可证，不得将工程项目发包给未取得安全生产许可证的建筑施工企业。建设单位在向属地建设主管部门报送安全施工措施备案资料中，应包括承接施工任务的建筑施工企业的安全生产许可证。
（十五）按照属地管理原则，各级建设主管部门负责本行政区域内取得安全生产许可证的建筑施工企业的日常监督管理工作。在监督检查过程中发现企业有违反《规定》行为的，应及时、逐级向省建设厅报告。本行政区取得安全生产许可证的建筑施工企业既包括在本地区注册的企业，也包括跨省在本地区从事建筑施工活动的企业。
跨省从事建筑施工活动的企业有违反《规定》行为的，由省建设厅将其在本省的违法事实，处理建议和处理结果抄告其安全生产许可证颁发管理机关。
省建设厅根据下级建设主管部门报告或其他省建设厅抄告的违法事实，处理建议和处理结案，按照《规定》对企业进行相应的处罚，并将处理结果通告原报告或抄告部门。
（十六）根据《建设工程安全生产管理条例》，县级以上地方人民政府交通、水利等有关部门负责本行政区域内有关专业建设工程安全生产的监督管理，对从事有关专业建设工程的建筑施工企业违反《规定》的，将其违法事实抄告同级建设主管部门；铁路建设安全生产监督管理机构负责铁路建设工程安全生产的监督管理，对从事铁路建设工程的建筑施工企业违反《规定》的，将其违法事实抄告省级以上建设主管部门。
（十七）省建设厅对已经颁发的安全生产许可证书，存在以下问题之一的依法予以撤销：
1、行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守颁发安全生产许可证的；
2、超越法定职权颁发安全生产许可证的；
3、违反法定程序颁发安全生产许可证的；
4、对不具备安全生产条件的建筑施工企业颁发安全生产许可证的；
5、依法可以撤销已经颁发的安全生产许可证的其他情形。
（十八）省建设厅对已经颁发的安全生产许可证书，存在以下问题之一的，依法予以注销：
1、安全生产许可证有效期届满未延续的；
2、施工企业破产、倒闭、撤消的；
3、安全生产许可证依法被撤销的；
4、因不可抗力导致行政许可事项无法实施的；
5、依法应当注销安全生产许可证的其他情形。
（十九）省建设厅定期通过报纸、网络等公众媒体向社会公布企业取得安全生产许可证的情况，以及暂扣、吊销安全生产许可证等行政处罚情况。
七、对取得安全生产许可证单位的行政处罚
（二十）省建设厅或州、市、县建设局发现取得安全生产许可证的建筑施工企业不再具备《规定》第四条规定的安全生产条件的，责令限期改正；经整改仍未达到规定的安全生产条件的，处以暂扣安全生产许可证10至30天的处罚；许可证暂扣期间，拒不整改或经整改仍未达到规定的安全生产条件的，处以延长暂扣期10至15天直至吊销安全生产许可证的处罚。
（二十一）企业发生死亡事故的，工程所在地州、市建设主管部门应当立即对企业安全生产条件进行复查，发现企业不再具备《规定》第四条规定的安全生产条件的，应将情况及时报告省建设厅，省建设厅视情况处以暂扣安全生产许可证30至90天的处罚。其中，发生一起四级事故，暂扣安全生产许可证30天，情形严重的暂扣安全生产许可证90天；发生一起三级事故，或一年内发生两起四级事故，暂扣安全生产许可证90天；发生一起二级以上事故，吊销安全生产许可证；发生三级（含）以下事故隐瞒不报，弄虚作假的，暂扣安全生产许可证90天；发生二级（含）以上事故隐瞒不报，弄虚作假的，吊销安全生产许可证。
许可证暂扣期间，拒不整改或经整改仍未达到规定的安全生产条件的，处以延长暂扣期30至60天直至吊销安全生产许可证的处罚。
（二十二）企业安全生产许可证被暂扣期间，不得承揽新的工程项目。发生问题的在建项目停工整顿，整改合格后，方可继续施工。企业安全生产许可证被吊销后，该企业不得进行任何施工活动，且一年之内不得重新申请安全生产许可证。
八、其他
（二十三）安全生产许可证的日常监督管理按照属地和专业的原则，各地建设主管部门和有关专业部门必须认真履行监管职责。
（二十四）本细则由省建设厅负责解释。
（二十五）本细则自下发之日起施行。
附件：云南省建筑施工企业安全生产许可证申请表
